лікарські препарати
як бути здоровим
 

Альфа-адреноблокатори і альфа-адреноміметіки

Альфа-блокатори і альфа-міметіки - дві групи лікарських препаратів, що діють принципово різно, але що мають одну основну загальну властивість - і ті, та інші діють на альфа-адренорецептори. Не буде перебільшенням сказати, що альфа-адренорецептори є скрізь, у всіх органах і тканинах організму. Тому, щоб зрозуміти, навіщо потрібні ці препарати, слід у загальних рисах ознайомитися з роллю адрено-рецепторов в організмі людини.

Ці рецептори чутливі до дії адреналіну і схожих з ним по хімічній будові і функціям речовин. Вони знаходяться на поверхні кліток, які розташовані в кровоносних судинах, бронхах, залозах внутрішньої секреції (ендокринні залози), в клітинах мозку, м'язах, зокрема в міокарді - серцевому м'язі. Адреналін і його родичі грають в організмі роль, яку важко переоцінити. Це - гормони стресу, точніше за його найперші прояви. Пригадаємо, що відбувається з нами, коли ми знаходимося в стані гніву або переляку. Серце б'ється, дихання - часте, глибоке, іноді переривисте, в голові дзвенить, до горла підступає нудота, особа покривається плямами, блідне або червоніє. При цьому кишечник і сечовий міхур (особливо при переляку) нагадують про себе з інтенсивністю, гідною кращого застосування.

Всі ці реакції обумовлені якраз дією адреналіну на рецептори, чутливі до його впливу: судини звужуються, відповідно підвищується артеріальний тиск, серце робить частішим свій ритм, іноді ритм при цьому порушується, серцебиття стає аритмічним, бронхи розширюються, багато м'язів (у тому числі і в стінці кишечника) скорочуються, відбувається викид в кров додаткових порцій глюкози, посилюється кровотік через нирки і виробляється більше за сечу.

Альфа-адреноміметіки мають саме такі ефекти. Тому при їх введенні спостерігається рівно стільки ж побічних ефектів, скільки і основних, проте їх і використовують зазвичай тільки в умовах реанімації або інтенсивної терапії, коли необхідно запустити серце після його зупинки, розширити бронхи при важкому нападі бронхіальної астми і так далі

Інша справа альфа-адреноміметіки місцевої дії. Типові представники цієї групи - препарати від нежиті. Вони впливають на слизисту оболонку носа, зменшуючи її набряк і відповідно покращуючи прохідність дихальних шляхів. В результаті ніс починає краще дихати. Деякі комбіновані засоби від нежиті (у пігулках або капсулах) вживаються. При цьому альфа-адреноміметіки діють вже не місцево, а "зсередини". Але при цьому селективність (вибірковість) їх дії така, що вони більшою мірою впливають саме на судини шкіри і слизових оболонок, не чіпаючи інші органи. Проте, вони протипоказані гіпертонікам і багатьом іншим пацієнтам, оскільки вибірковість їх дії не абсолютна.

Альфа-адреноблокатори навпаки перешкоджають взаємодії адреналіну і схожих з ним речовин з рецепторами. В результаті останні, в нормі присутні в організмі, а при патології - присутні в підвищених дозах, не можуть з'єднатися зі своїми рецепторами і не надають свого небажаного при даному патологічному стані ефекту. Так наприклад, при деяких формах гіпертонічної хвороби, пов'язаних саме з підвищенням концентрації адреналіну і норадреналіну в крові, саме альфа-адреноблокатори є основним засобом лікування. В результаті інактівациі всіх альфа-рецепторів до адреналіну він залишається не у справ.

Необхідно відмітити, що альфа-адренорецептори діляться на альфа-1 і альфа-2, а ті та інші - на пресинаптичних і постсинаптичних. Дія препаратів з цієї групи на кожен з них викликає свій ефект, тому створені препарати, що діють, наприклад, тільки на пресинаптичних альфа-2-адренорецепторы, тобто з високим ступенем вибірковості. В даному випадку - це Клофелін, який, будучи альфа-адреноміметіком, завдяки такому тонкому механізму дії викликає зовсім не звуження судин, а навпаки їх розширення. Тому в ці дві підгрупи входить така безліч препаратів, і кожен з них має свої особливості і свідчення, в яких розібратися під силу тільки фахівцеві.

Синоніми: альфа-міметіки, симпатомиметики, агоністи альфа-адренорецепторов, альфа-агоністи, альфа-адреностімулятори; альфа-блокатори, антагоністи альфа-адренорецепторов, альфа-антагоністи

Джерело: aptekaonline. Ru


біокосметика | аптека | схуднення | протигрибков | снодійне